Raná péče podporuje celou rodinu

Cílem služby je rozvinout kompetence rodiny a stimulovat vývoj dítěte tak, aby dosáhlo maximálního potenciálu svých dovedností a schopností. Raná péče vždy pracuje s celou rodinou, aktivizuje její přirozené zdroje a spolupracuje s dalšími odborníky ve prospěch rodiny.  

Příběh Lindy  

Lindu jsme poznali, když jí byly tři roky a sedm měsíců. Žila s maminkou, tátou a starším bráškou v malém bytě. Její vývoj byl na první pohled odlišný a rodina se potýkala se závažnými životními obtížemi. Maminka, pomocná kuchařka ve školní jídelně, si moc nevěděla rady s podporou obou dětí, ale ani s vedením domácnosti. Tatínek pracoval ve firmě na zpracování odpadů. Byl schopen se základně postarat o finance rodiny, ovšem trpěl psychiatrickou poruchou. Doma nevládla příjemná atmosféra, obě děti se otce spíše bály a jejich chování se v přítomnosti otce viditelně měnilo.  

Linda byla usměvavé dítě, které vítalo jakoukoli pozornost, byla klidná a nejraději seděla v dětském křesílku s miskou dobrot. Její láska k jídlu vyřešila každou její nespokojenost a maminka byla ráda, že Linda nepláče a že tak pěkně papá. Linda v necelých čtyřech letech vážila 42 kg. Nebyla schopna déle stát, běhat či si aktivně hrát.  

Z vývojového hlediska měla Linda opožděný vývoj ve všech jeho složkách. Verbálně nekomunikovala, hrubá motorika byla ovlivněna těžkou obezitou, kognitivní schopnosti byly na úrovni patnáctiměsíčního dítěte. Nekreslila, nebyla schopna držet tužku a její celkové dovednosti v jemné motorice byly hluboce pod standardem dítěte jejího věku.  

Do ledničky vstup zakázán  

Ke zdrojům rodiny, na kterých se dala spolupráce stavět, patřila vůle maminky po změně a velká součinnost prarodičů a maminčiny sestry. Poradkyně rané péče začala pracovat s Lindou na pravidelných konzultacích. Vozila hračky a pomůcky adekvátní vývojovému stupni dovedností Lindy a instruovala maminku, jak si s Lindou hrát, aby ji stimulovala a rozvíjela. Současně však začala měnit i prostředí dítěte.  

Vzhledem k tomu, že otcovo chování vykazovalo více a více agresivní sklony, podařilo se podpořit matku při rozhodování odejít s dětmi od otce dětí. Poté, co otec během jedné agresivní ataky rozmlátil vybavení celé domácnosti, bylo soudní rozhodnutí nebývale rychlé. Dnes smí otec navštěvovat děti v neutrálním prostředí za asistence určené sociální služby. Domácí prostředí se tím velmi uklidnilo a výrazně se zlepšila psychická stránka maminky, a především obou dětí.  

Paralelně s úpravou životních podmínek dětí řešila poradkyně i problémy s příjmem potravy Lindy. Podařilo se jí aktivizovat babičku, která převzala kontrolu nad rodinnými nákupy. Lindě, která byla zvyklá kdykoli si cokoli vzít z chladničky, byl znemožněn přístup k lednici. Zároveň se poradkyně spojila s ošetřující pediatričkou a vyjednala pro celou rodinu pobyt v lázních, které se zaměřují na redukci váhy a změnu životního stylu. Rodinný pobyt pomohl i mamince. Naučila se tam rozeznávat vhodné a výživově kvalitní potraviny a zacházet s jejich množstvím.  

Integrace ve školce  

Lindě se podařilo během deseti měsíců výrazně redukovat váhu. Tím se zvýšila její obratnost, zájem o pohybové aktivity. Cílená práce s Lindou na rozvoji jejích dovedností se projevila raketovým rozvojem řeči, Linda začala se zájmem prohlížet knížky, skládat puzzle, navlékat korálky. Její kognitivní schopnosti jsou stále spíše pod hranicí normy. Dětský psycholog diagnostikoval lehké mentální postižení a podezření na vývojovou dysfázii, nicméně posuny Lindy jsou velké. Do aktivit se často zapojuje i babička a maminčina sestra. Poradkyně rané péče je s nimi v častém kontaktu.  

Spolu se speciálně pedagogickým centrem se podařilo dohodnout Lindinu integraci do běžné školky v místě bydliště. Poradkyně rané péče podpořila komunikaci zavedením alternativní komunikace se systémem piktogramů, protože Linda přes výrazné pokroky není prozatím schopna plně stačit komunikaci v kolektivu. Systém piktogramů je však nutné udržovat nejen ve školce, ale i doma, a tam se na něm podílejí všichni, včetně staršího bratra. Ten nejvíce profituje ze změny atmosféry doma a z bezpečného prostředí. Ve škole se lépe soustředí a přestalo i noční pomočování.  

V Lindině rodině se poradkyni rané péče podařilo propojit a zkoordinovat pomoc pro rodinu z různých resortů – zdravotnictví, školství, sociálních služeb i ochrany dítěte. Díky vzájemné spolupráci a zapojení širších členů rodiny se stabilizovalo rodinné zázemí dětí, zvýšily se maminčiny rodičovské kompetence a Linda i její bratr mohli rozvinout veškerý potenciál svého vývoje i přes dané vrozené limity.  

Pomoc je zdarma  

Raná péče je pro rodiny zdarma. Pro její využití není potřeba mít stanovenou diagnózu. Je tu pro všechny rodiče, kteří pochybují o správném vývoji svého dítěte a hledají odbornou pomoc a podporu. Poradkyně rané péče jsou vysokoškolsky vzdělané odbornice, které rodině poskytují nejen odborné poradenství v oblasti vývoje dítěte, ale nabízejí i psychosociální podporu, sociální poradenství a pomoc při jednání s úřady. Poradkyně jezdí do místa bydliště rodiny, což umožňuje pracovat s přirozeným prostředím dítěte, a dítě se může cítit bezpečně ve známém okolí.  

Každá rodina má svůj individuální plán podpory, v němž si spolu s poradkyní rané péče stanovují cíle, na kterých spolupracují. Rodina si může zapůjčit pomůcky a hračky pro stimulaci vývoje dítěte, stejně tak i odbornou literaturu. Společnost pro ranou péči také pořádá pro rodiny pobytové výjezdy, přednášky a semináře.  

Každý rok probíhá velká osvětová kampaň Týden rané péče. Ta se zaměřuje na šíření informací o rané péči nejen mezi odborníky, ale i mezi laiky. Cílem je zvýšení povědomí o této službě, obhajoba práv rodin dětí s postižením a mezioborová spolupráce.  

O ranou péči lze zažádat u jednotlivých poskytovatelů rané péče. V každém kraji České republiky je raná péče k dispozici. Jednotliví poskytovatelé vždy cílí na určitou skupinu rodin dětí s určitým typem postižení, například s postižením zraku, sluchu nebo s tělesným či mentálním postižením či poruchou autistického spektra. Společnost pro ranou péči působí v deseti krajích a každý rok se postará o přibližně devět set rodin.  

Máte pochybnosti o vývoji svého dítěte? Neváhejte se obrátit na lokální pracoviště rané péče. Více informací se dozvíte na www.ranapece.cz.  

Lindě, která byla zvyklá kdykoli si cokoli vzít z chladničky, byl znemožněn přístup k lednici.  

Foto: PhDr. Jitka Barlová, Ph. D.  

Foto: Klientská rodina při aktivitě se speciálními pomůckami  

FOTO: SPOLEČNOST PRO RANOU PÉČI  

Foto: Poradkyně rané péče s rodinou  

O autorovi: JITKA BARLOVÁ, Autorka vystudovala speciální pedagogiku. Působí jako ředitelka pražské a karlovarské pobočky Společnosti pro ranou péči.