Rozhovor s Pavlem Stodůlkou

Radiožurnál
-
Petr KRÁL, moderátor
Přejeme dobrý den s datem 10. Října je světovým Dnem zraku a tak dnes proti mě sedí oční chirurg Pavel Stodůlka, kapacita ve svém oboru, dá se říct nikoli jenom česká či evropská, ale světová, pane Stodůlko, vítejte, dobrý den.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Dobrý den všem.

Petr KRÁL, moderátor
Jste bez brýlí, jste také bez zákroku laserem, vaše oči jsou stále ostré?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já jsem bez zákroku laserem, protože já to mám od pána Boha nebo od přírody nějak naděleno tak, že vidím docela pěkný, je to hlavní co potřebuji, takže celý den v práci u těch vyšetřovacích postupů, u mikroskopu šití těmi nejemnějšími jehličkami jsem bez brýlí.

Petr KRÁL, moderátor
Já brýle mám, takže se omlouvám, zatím je neodložím, protože asi délka mých rukou by mi nestačila na to, abych ty podklady dokázal číst správně, ale jak jsme na tom v globále v České republice, hledíme si svých očí, přiděláváme vám práci nebo si je šetříme?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
No tak je to v také mezi poloze, Češi nechodí tak úplně často na ty preventivní prohlídky, jak by možná mohli, ale nemyslím si zase, že jsme na tom úplně špatně, obzvláště třeba ve srovnání s jihovýchodní Asii, kde dneska ve školních lavicích je nenormální být bez brýlí, tak české děti jsou na tom pořád ještě dobře i když dneska ta incedence oční vada procento brýlí je podstatě vyšší, než bylo o generaci nebo dvě před dříve a je to určitě dáno tím, že dnešní děti se více koukají do těch tabletů, počítačů a mobilních telefonů a také se podstatně méně pohybují na zdravém vzduchu venku.

Petr KRÁL, moderátor
To znamená, že lidem se více horší zrak, když se dívají do displeyů, do tabletů, do počítačů, než když se dříve dívali do knížek?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Velmi pravděpodobně to má vliv negativní a také se do těch počítačů a tabletů díváme podstatně více, než se lidé dívali do těch knížek dříve.

Petr KRÁL, moderátor
Když třeba sportujeme a unavujeme určitou část těla, třeba při jízdě na kánoi, tak to potom musíme nějak kompenzovat, když hodně čteme a namáháme oči, jak to kompenzovat, máme si jít sednout na louku a hledět hodinu do zeleného?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
No, už to by pomohlo, také velice zdravé snažit se ten pohled na monitor počítače prokládat pohledem někam do dálky, třeba z okna aspoň, když nemůžeme jít na tu louku. Výborné pro oči je dívat se na různé vzdálenosti, takzvaně přeostřovat a nebo očima hýbat různým směrem, oči byly od přírody uzpůsobeny k tomu, aby buď jsme je používali k tomu, že někde v lese se snažíme něco ulovit a nebo se díváme, aby nás někdo neulovil a tím pádem se díváme různými směry na různé vzdálenosti a dnes poměrně velice nepřirozeně upřeně hledíme na jednu vzdálenost jedním směrem a to není zdravé, existují na to takzvané oční cviky, oční jóga, kdy právě se očima se hýbe různým směrem, aby se oči prokrvily a tak se nějak občerstvily.

Petr KRÁL, moderátor
Říká náš dnešní host, průkopník laserových očních operací Pavel Stodůlka, který také vrátil zrak lidem, kteří neviděli třeba 50 let, i tom si budeme dnes povídat.

/ Písnička /

Petr KRÁL, moderátor
Hostem Radiožurnálu je oční chirurg Pavel Stodůlka, vy jste byl vůbec prvním člověkem, který do České možná ještě Československé republiky přivezl první laser a začal dělat bezbolestné operace laserem, je to tak?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
No já jsem nepřivezl ten laser, ale byl jsem ten první, kdo začal dělat ty bezbolestné operace laserem na odstranění brýlí, ta operace se jmenuje Lasic a dělá se, když už v takové zdokonalené formě do dnes.

Petr KRÁL, moderátor
Vy jste vystudoval ještě před rokem 1989, nebo jste studoval.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já jsem přesně v tom roce skončil, Univerzitu Palackého, Lékařskou fakultu v Olomouci.

Petr KRÁL, moderátor
Což bylo vlastně štěstí, protože vy jste se hned sbalil a jel jste do ciziny zjišťovat, jak se dělá oční chirurgie tam?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
V podstatě to tak bylo, odříkaného chleba největší krajíc, takže já opravdu jsme sbalil svých pět švestek a trajdal jsem po Evropě, po Kanadě a po Americe a snažil jsem se rozkoukat a zjišťoval jsem, kdo dělá dobře oční chirurgii a snažil jsem se tam podívat, já jsem se dokonce byl podívat v Itálii na měsíc už během studia, když jsem se nějak umístil v žebříčku těch, kteří se tam mohli dostat a potom hlavně na mě měl vliv pan doktor Gimbelf v kanadském Calgary, kterou považuji za jednoho z nejlepších očních chirurgů toho minulého století a přelomu a u něho jsem se naučil nejen tomu, jak se dělá výborná oční chirurgie, ale také, jak se manažeruje a vede oční klinika a poprvé jsem tam viděl, jak se dá dělat oční klinika a poprvé jsem tam viděl, jak se dá dělat oční chirurgie opravdu efektivně, on totiž vytvořil první soukromou oční kliniku v Kanadě a svého času on jako jediný člověk prováděl 10% všech očních operací v Kanadě.

Petr KRÁL, moderátor
Zjevně jste se to naučil dobře, protože máte kliniku jak ve Zlíně, tak kde ještě ve Vídni?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
No my máme těch klinik dnes celkem 10, 9 je jich v ČR a jedna je Vídni.

Petr KRÁL, moderátor
Když se podíváte na tu dobu vlastně vašich končících studií v roce 89 a k tomu, co je dneska v oční chirurgii možné, dokázal jste si to v nejbujnějších snech tenkrát představit, není to trochu science fiction?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Nedokázal, je to science fiction a já jsem velice rád, že právě dělám obor, který se takhle rychle dynamicky vyvíjí a který umožňuje tak efektivně lidem vracet zrak, zlepšovat zrak a je to opravdu radostný obor, až je to někdy tak, že jsme si trošičku už na to moc zvykli a ani si nedovedeme tu radost s těmi pacienty vždycky tak úplně prožít, jak by si zasloužilo.

Petr KRÁL, moderátor
A vy sám ještě stojíte tedy u laseru, nebo už to jenom managujete ze shora?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já určitě spíš sedím a laseruji, laseroval jsem naposledy včera a budu zase zítra a dneska mám tady taky v Praze pacienta, takže kromě toho managerování mým hlavním posláním pořád je oční chirurgie, kterou dělám sám.

Petr KRÁL, moderátor
Jaké nejčastější zákroky děláte?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak nejčastější zákroky, které na klinikách provádíme jsou laserové operace očních vad, aby lidé nemuseli nosit brýle a potom operace šedého zákalu, kde se lidem vyčistí v oku čočka a nahradí se čočkou umělou, dneska existují čočky, které se jmenují trifokální, kdy po takové operaci nezávisle na věku nepotřebuje brýle ani do dálky, ani do blízka a jakkoli třeba potom celý život nosil brýle, tak po takovéto operaci může být úplně bez brýlí a nově i u těchto operací se používá laser, takže i laser proniká do naprosté většiny subspecializací očních chirurgie.

Petr KRÁL, moderátor
A jak to tak probíhá? My k vám přijdeme, vy nám kápnete do oka, zapnete laser, trošku to zasmrdí možná něco řízne, a odcházíme a vidíme, je to takhle snadné?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
V zásadě to takto je, když to zjednodušíme a my právě se snažíme provádět operace efektivně a celou službu pacientovi, takže u mnohých operací opravdu nabízíme v jeden den jak vyšetření, tak tu operaci a před laserovou operací přechází celá řada velice sofistikovaných přístrojních vyšetření, které zaprvé odhalí různé možné skryté vady, které by se potom neměly operovat laserem a které také výrazně zpřesňují operaci a umožňují to, že výsledná kvalita vidění je opravdu ta nejvyšší možná a toto všechno ale dneska opravdu se dá udělat tak, že během 3 až 4 hodin se provede veškeré vyšetření i ta operace a člověk odchází domů a pokud měl nějakou větší vadu, tak když už odchází, tak vidí lépe, než viděl ráno.

Petr KRÁL, moderátor
A teď jedna z praxe, mám na očích brýle, mám tři čtvrtě dioptrie, od soboty vím, že mám už dioptrii a čtvrt, to znamená, že ten zrak se logicky horší na čtení, jak to tak chodí, když k vám přijdeme, vy nám zaříznete čočku, my vidíme na vždy dobře, nebo se děje i to, co se děje mně s brýlemi, že ten zrak se postupem času stejně horší a my musíme přijít na ten zákrok znovu?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já bych to rozdělil na dvě části, pokud jsou lidé, kteří mají brýle do dálky, jsou takzvaně krátkozrací, tak ti k nám chodí většinou ve věku od 18-30 let, my jim laserem eliminujeme tu vadu, takže v drtivé většině nepotřebují žádné brýle a jsou bez brýlí a opravdu v tom věku po 40 roce začnou potřebovat brýle na čtení a ta druhá skupina jsou lidé, kteří jsou dalekozrací, mají plusové brýle a ti je potřebují do dálky i do blízka a těmto lidem buď tu vadu operujeme, když jsou mladší také laserem a nebo potom už v tom věku kolem 40 a víc jim do oka implantujeme pomocí laseru tu trifukální čočku a ti lidé už nepotřebují nikdy žádné brýle ani do dálky ani do blízka a pak je ještě jedna velice častá, možná nejčastější skupina lidí, kteří nemají žádné brýle do dálky, ale mají jenom ty čtecí brýle a tam oční vezme takový zdrženlivý a já vždycky říkám, pokud jsou to jenom ty čtečky, vytáhněte si je, přečtěte si je, zase si je dáte do kapsy a máte bez problému, protože tam ta oční chirurgie je přeci jenom příliš invazivní, nicméně v poslední době už vznikají operační postupy, které umožní i těmto lidem výrazně zlepšit vidění do blízka a my jsme součástí projektu se švédskou firmou, která vznikla na Univerzitě v Linköpingu, kdy jsme vyvinuli společně s nimi takovou mikročočku s biosyntetickou kolagenu, který se vsune těsně pod povrch oka do takové malinkaté kapsičky vytvořené laserem a ten člověk pak vidí lépe do blízka, je to minimálně invazivní a je to reverzibilní, tu mikročočku z toho oko lze v případě potřeby vyjmout a to je takový velice nový, zajímavý koncept.

Petr KRÁL, moderátor
Tak tohle není science fiction, to je skutečnost oční chirurgie a také Pavel Stodůlka, náš dnešní host.

/ Písnička /

Petr KRÁL, moderátor
Oční chirurg Pavel Stodůlka je naším hostem ve vysílání Radiožurnálu v den, kdy si připomínáme světový Den zraku. Dokážete vy vůbec spočítat, kolika lidem jste dokázal ten zrak zlepšit, nebo je z úplné slepoty vyvést opět do světa, který vidí?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak kolika lidem jsme zlepšili na našich klinikách, to už úplně nepočítáme a jsou to desítky tisíc a vezmeme-li opravdu všechny ty kliniky, tak to přesáhlo i stovku tisíc lidí, čili je to velký počet a jsem rád, že to je dnes možné, protože před 50 lety tyto možnosti nebyly, ale ti lidi, které jsme vyvedli ze slepoty, tak to člověk nezapomíná a ty si opravdu pamatujeme a těch jsou spíš jenom několik málo desítek.

Petr KRÁL, moderátor
Četl jsem, že dokonce i muži, který 50 let neviděl jste dokázali vrátit zrak, těch příběhů asi tedy bylo víc, vzpomenete si na některý, který by vás zůstal asi nejsilněji?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak to jsou příběhy dva, první je tady ten pán Pavela, který byl opravdu slepý 54 let, on oslepl asi v 18 letech, když mu ve fabrice vybuchl rozžhavený kov a oslepil na obou dvou očích a on se potom oženil už slepý a nikdy vlastně neviděl ani svojí ženu, ani svoje děti a po těch více než 50 letech se nám ho podařilo pomocí umělé rohovky zlepšit vidění, tam to bylo překvapivé a dramatické, protože ta operace se nám podařila, oko bylo průhledné a pan Pavela říkal, že stejně v podstatě nic nevidí, tak my jsme tomu nerozuměli a říkali jsme, že nám něco uniklo, asi zrakový nerv, sítnice, něco, ale to všechno vypadalo pořád, že je dobré a on přišel za další den a říkal, že tady trošku vidí a poznal nějaký velký billboard do cesty a potom auto a to vidění se mu pomalu lepšilo a my jsme si uvědomili, že jeho mozek za těch dlouhých 50 let zapomněl vidět a ta funkce toho mozku se pomalu vracela a takové údaje nejsou ani v literatuře odborné, protože takové případy nebyly a my jsme to potom publikovali ještě s kolektivem dalších autorů a on byl vůbec případem nejdelší doby úspěšně a vyléčené slepoty na světě a abychom ten mozek podpořili, aby se rychleji rozkoukal, tak moje žena, která dělá akupunkturu mu dělala akupunkturu a díky tomu se každý týden se mu vidění skokově zlepšovalo a pamatuji si do dnes, jak poznal poprvé vršek od nějaké konzervy, potom kolik je hodin na nástěnných hodinách, kdy začal radostí tančit doma a pamatuji si, kdy začal poprvé číst, on nám nakreslil krásný obrázek, že nám děkuje a pak si přečetl několik knížek bez brýlí, dokázal číst a psát, což bylo opravdu úžasné sledovat, jak se vracel do života, ze kterého zrakově odešel ve chvíli, kdy byla černobílá televize a přišel do doby barevných počítačů a všechno bylo úplně jiné, to byl opravdu zajímavý příběh, bohužel jeho oči byly tak těžce zasaženy tím úrazem, že to vidění se mu vrátilo zhruba na rok a pak o to vidění zase přišel, ale do dnes jsme ve styku a ten člověk je mi za to vděčný, že mohl mezitím vidět svoji ženu a svoje děti a druhý příběh, který je nezapomenutelný, byla vůbec první paní, které jsme umělou rohovkou vrátili zrak a je to paní Charvátová ze Vsetína, ta bývalá zdravotní sestra, která byla slepá dlouhých 16 let a přišla za mnou a říkala pane primáři zkuste cokoli udělat, oni mi říkají, že jednou, ale já už stárnu, a my jsme jí tou umělou rohovkou vrátili po těch 16 letech, do dnes si pamatuji, jak poprvé, ona vlastně když se po operaci posadila na operační stůl, tak nám přečetla název dezinfekčního roztoku na láhvi hned po té operaci, to bylo nezapomenutelné a pak v čekárně poznala svého muže, který se o ni celou dobu staral a říkala: "Je, ty vypadáš jinak než před 16 lety.", to bylo neuvěřitelné a ona do dnes vidí, chodí po Vsetíně, čte bez brýlí a myslím si, že letos slavíme desetileté výročí.

Petr KRÁL, moderátor
Pavel Stodůlka naším hostem.

/ Písnička /

/ Zprávy /

/ Písnička /

Petr KRÁL, moderátor
Posloucháte Radiožurnál, oční chirurg Pavel Stodůlka je naším hostem, je to člověk, který České republice dělá v tomto oboru nejvyšší čest na světové úrovni. Vy nejenom léčíte, ale vy také vyvíjíte, vy máte na vašich klinikách vlastně tým lidí, kteří se snaží nejenom zlepšit postupy, ale také se snažíte zlepšovat techniku a vy jste dokonce i byli světově oceněni za to, co umíte, co to konkrétně bylo?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak my máme takový malý vývojový tým a snažím se opravdu posouvat věci dopředu a spolupracujeme s výrobci laserů například, kdy jim někdy doporučujeme, jak se jejich lasery dají třeba zlepšit nebo využívat ještě jiným způsobem a oni na to často slyší a díky tomu jsme třeba velmi často prvními, kdo s novými lasery pracují a dnes funguje i jako školící centrum, takže lékaři ze světa, ze západní Evropy, z Ameriky často přilétají, jezdí k nám do Zlína na oční kliniku se učit nové laserové oční operace a nám se podařilo ve spolupráci s malou, novou, americkou, kalifornskou firmou vyvinout nový laser pro oční chirurgii, jmenuje se CAPSULASER, ten laser je mnohem menší a levnější než dosavadní lasery a umožňuje velice rychle dělat některé chirurgické kroky, konkrétně otevřít oční čočku tak, aby ji chirurg mohl vyčistit a vsunout do ní čočku novou, tak ten CAPSULASER to umí za jednu sekundu, což je velice rychlé a přitom je to v podstatně levnější a právě vývoj tohoto laseru byl oceněn první cenou za inovaci na evropském kongrese očních lékařů v Kodani.

Petr KRÁL, moderátor
Na jednu stranu mluvíte o tom, že vyvíjíte nové lasery, že jsme spolu vyvinuli s jakou si švýcarskou firmou také kolagenovou čočku, kterou implantujete do oka, na druhou stranu tady zaznělo, že vlastně k například ke stimulaci mozku používáte klasikou akupunkturu, není to trochu v rozporu ta moderní technologie s vpichováním jehliček kamsi a stimulaci čehosi?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Právě já si myslím, že není, protože to ukazuje, jak složité a komplexní je lidské tělo a opravdu moderní technika je výborná a umožňuje nám věci, které našim předchůdcům před 30 lety byly nepředstavitelné, ale zároveň pořád to lidské tělo funguje ještě jinak a mozek funguje po svém a tak, jak jsme ukázali nebo jsme se naučili na tom případu člověka, který byl slepý 50 let i když jeho oko bylo krásně čisté, tak jeho mozek potřeboval ještě jiné stimuly a právě tu akupunkturu, aby mohl dobře fungovat a já si myslím, že lékaři by neměli ztrácet celiství pohled na člověka, měli by umět využívat v mnoha oborech tu moderní techniku, ale zároveň využívat tu prapodstatu života, tu selskou logiku, psychologie, na kterou často zapomínáme a mnohdy nemáme ani dost času si vyslechnout pacienta a porozumět jeho obavám a jeho steskům a akupunktura je stará tisíc let a provozuje se tady mnoho desítek let, jsou tady na to výborní odborníci, školila se akupunktura na IPVZ na vzdělávacím institutu pro lékaře, máme dneska Českou lékařskou akupunkturistickou společnost, což je velice dobře a přes nějaké snahy moderní, že akupunktura by se měla přesunout někde do meto snad léčitelský a dehonestaci jsem zcela jistě přesvědčen, že patří mezi lékařské obory a mohu třeba jenom uvést příklad, který jsme přednášeli s mojí paní právě minulý pátek na kongrese v Praze tady, kdy jsme léčili člověka, který měl takzvaný blefarospasmus, měl ho 13 let a to je nemoc, kdy člověk trpí úporným sevřením očních víček, takže nedokáže otevřít oči jinak než prsty a on 13 let chodil tak, že si otevíral oči, držel si otevřené prsty a ta současná klasická medicína, přesto že mu píchali injekce botoxu, zkoušeli na něm spoustu různých léků a kapek mu nedokázala pomoci a on potkal někde v lázních pacientku, která byla u moji paní na akupunktuře, ta mu o tom řekla a po 4 sezeních akupunktury začal oči otevírat a po deseti sezeních se zcela zbavil po 13 letech té praktické slepoty se zbavil toho problému blefarospamsu, mohl odjet na dovolenou v létě k moři, kde se bez brýlí koupal, znovu řídí auto, zcela mu to změnilo život, takže je naprosto nesporné, že ta akupunktura dokáže vyřešit i ty případy, které klasická medicína řešit nedokáže.

/ Písnička /

Petr KRÁL, moderátor
Pavel Stodůlka, oční chirurg, který provozuje síť chirurgií svých klinik nejenom v Česku, ale třeba i v Rakousku. My jsme to zmínili, že vy máte kliniku ve Vídni, bylo velmi těžké se tam pro člověka ze Zlína prosadit té konkurenci?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Docela bylo, protože naše konkurence šla do Polska a na Slovensko a my jsme si řekli, že když už půjdeme někam do zahraničí, pojďme zkusit opravdu prestižní trh a Vídeň, ta byla městem vždycky, kam se chodilo z Česka a ze Zlína, tak jsme si řekli, zkusme to tam, otevřeli jsme kliniku přímo naproti opery v takovém prestižním místě a musím říct, že ze začátku jsme docela naráželi na spoustu odlišností a typicky třeba řeknu český pacient dá na doporučení svého známého a přijde k nám na kliniku a když mu řekneme ano, to by šlo, tak se ptá, kolik to stojí a pak jde na operaci a rakouský pacient přišel, vyšetřili jsme ho, všechno vypadalo výborně a on se nenahlásil na tu operaci, já jsem tomu nerozuměl, až potom jsem pochopil, že oni si obejde 3-4 kliniky, pak si doma sedne, popřemýšlí a pak si teprve tedy rozhodne a pak už tedy neřeší jestli je to o 100 nebo o 200 euro dráž, tak nakonec jsme se to naučili, dneska už jsme tam devátým rokem velice úspěšně tam fungujeme.

Petr KRÁL, moderátor
A už chodí potom večerním srovnání Vídeňáci i k vám tedy?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Chodí a chodí na základě doporučení svých známých, takže to funguje.

Petr KRÁL, moderátor
Ve Zlíně je patrný velký lokál patriotismus, nemyslím to nijak zle, ono je to hezké ta hrdost na to Baťovo město, já jsem tam asi rok žil, takže jsem to velmi intenzivně vnímal, samozřejmě odkaz firmy Baťa tady žije pořád a vy jste měl Tomáše Baťu ve vaší klinice a operoval jste ho, přestože si mohl vybrat kteroukoli přední i prestižní kliniku na světě, tak si vybral vás, já tím nijak nesnižuji to, co umíte, ale přece jenom nesehrál v tom třeba i nějakou roli ten zlínský patriotismus, že na konec byl operován ve Zlíně, protože tohle naprosto silné a úžasné ve Zlíně.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Nás to samozřejmě obrovsky překvapilo, člověk by si nikdy nevysnil, že Tomáš Baťa přiletí z Kanady z Toronta, kde má možnost se nechat operovat kdekoli na světě a vím, že měl předplacený program na Mayo Clinic, kde by měl veškerou péči zdarma a že přiletí do Zlína na operaci, určitě ten lokál patriotismus jeho a důvěra ve zlínské a české zdravotnictví v tom hráli roli, my jsme před tím i operovali právníka firmy Baťa, který byl po operaci zcela bez brýlí ve věku 70 let pan Menšík, takže určitě i to Tomáše Baťu povzbudilo a pak na tu operaci přiletěl a pro nás to byl samozřejmě obrovský závazek a jsem rád, že se to podařilo a ono po panu Baťovi pak přišlo asi 6 členů další Baťovi rodiny a napříč třemi generacemi a naposledy to byl i jeho vnuk Thomas Bata, který tady v Praze manažeruje marketing firmy Baťa a všichni se dívají bez brýlí a jsem rád, že jsem měl tu možnost.

Petr KRÁL, moderátor
Je samozřejmě jasné a nedávno mi to potvrdil pan profesor Pafko, který operoval Václava Havla, ke každému pacientovi je potřeba přistupovat stejně, ať je to prezident nebo ať je to třeba bezdomovce, ale přece jenom netřásly se vám trochu ruce, protože ten mediální tlak a vlastně i tlak toho lokál patriotismu musel být šílený?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Ten je obrovský a já si myslím, že to je určitá nevýhoda těchto VIP pacientů, že kolem nich bývají tyto tlaky a právě je důležité, aby si ten chirurg od toho uměl naprosto oprostit a důležité je, aby jste každou operaci dělal na komkoliv co nejlépe a snažit se zdokonalovat a pak máte poměrně jednoduchý úkol u toho VIP pacienta to jenom zopakovat každý den.

Petr KRÁL, moderátor
S vámi je Radiožurnál a také přední oční chirurg Pavel Stodůlka ve studiu, vašich dotazů je opravdu hodně, začnu takovým na odlehčenou, vaše klinika se jmenuj Gemini proč?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Protože ty dvě měkké i se u nás drží za ruku a jsou to symboly zdravotníka a pacienta, kteří by měli táhnou za jeden spolu za jeden provaz, tak proto Gemini.

Petr KRÁL, moderátor
Je tady spousta dotazů, kde jsou citovány diagnózy od lékařů, k tomu se asi nedostaneme, ale předpokládám, že přímá konzultace s některým s vašim pracovišť je tady asi možná?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Určitě.

Petr KRÁL, moderátor
Máme tady takový velice zvláštní dotaz "Četl jsem, že hraní počítačových her, hlavně těch rychlejších, akčnějších, zrak zbystřuje a člověk má poté například lepší reakce za volantem, je to pravda?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já myslím, že hry mohou zbystřovat reakci a člověka z tohoto pohledu mohou být opravdu pozitivní, ale pro zrak jako takový si nemyslím, že mají nějaký pozitivní vliv.

Petr KRÁL, moderátor
Tomáš tady dodává, zda to souvisí spíše s okem nebo s tréninkem mozku, takže jsme odpověděli, "Měl jsem opakovaný úraz levého oka, nyní na něj částečně vidím, ale rozjíždí se mi tam šedý zákal, existuje nějaká možnost rozcvičit šedý zákal, abych nemusel jít na operaci?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak bohužel taková možnost neexistuje, existuje určité třeba homeopatické metody, které mohou zpomalit rozvoj šedého zákalu, ale šedý zákal jako takový se dá pouze vyřešit operací.

Petr KRÁL, moderátor
Píše Jana: "V roce 1995-96 jsem u vás byla na laserové operaci krátkozrakosti obou očí, tak mám na pravém oku přibližně jednu dioptrii, je pro mě vhodná opakovaná korekce laserem, díky dioptrii na levém oku mi oční lékař brýle nepředepsal."?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Tak může to být možné, ale je třeba podstoupit znovu vyšetření, v některých případech je možné laserovou operaci opakovat, v mnohých případech dneska dokonce existuje takzvaná celoživotní záruka, že to ti lidé to mají i zdarma, ale v některých případech by už byla rohovka potom příliš tenká a možné by to nebylo, takže na vyšetření se to určí.

Petr KRÁL, moderátor
Roman "Má celodenní práce na PC vliv na zhoršení zraku, moje lékařka i říkala, že to s tím nemá nic společného."?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Já si myslím, že dlouhodobá práce a přetěžování očí na počítači pro oči dobrá není.

Petr KRÁL, moderátor
Lze dnes již operovat či léčit rozpad sítnice?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Rozpad sítnice záleží z jakého důvodu a nejčastějším důvodem bývá takzvaně věkem podmíněná makulární degenerace, kdy se sítnice dá v mnoha případech léčit, pokud je tam otok a krvácení injekcemi a situace kolem těch injekcí bohužel dost složitá v České republice, pokud je to takzvaná suchá forma, tak ta neprogreduje tak rychle, ale zase se nedá léčbou příliš ovlivnit.

Petr KRÁL, moderátor
Věkem podmíněná generace sítnice to je pokud se nepletu nejčastější důvod toho, proč lidé ve vyspělém světě slepnou věkem, vy jste teď zmínil tak záhadně, že je tam nějaký problém s tímto léčit ten problém tkví v čem, ještě jsme nevyvinuli všechno, co potřebujeme?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
No bohužel to je mnohem horší, my jsme to vyvinuli a vyvinulo se to trošku náhodou, protože existuje lék, které se jmenuje Alastin na léčbu rakoviny tlustého střeva a v podstatě náhodou americký lékař pan doktor "nesrozumitelné"  zjistil, že tento lék, když se inikuje injekcí do oka, tak právě výborně funguje proti té vlhké formě té věkem podmíněné makulární degeneraci a léčí tuto do té doby zcela neléčitelnou nemoc, jenomže my bychom si všichni mysleli, že tuto zprávu všichni uvítají s nadšením, ale výrobce tohoto léku mezitím vyvinul zhruba 100x dražší lék a už nikdy nechtěl tento původní lék zaregistrovat pro léčbu očí a dokonce bych řekl, že vznikly všemožné snahy zabránit rozšíření tohoto levného, bezpečného, účinného léku a tyto snahy v ČR padly na velmi úrodnou půdu, takže my jsme si sami tady v Česku odhlasovali zákon, který brání obecně používání těchto léků, které to nemají uvedené v indikaci výrobce a musíme tedy používat ten 100x dražší lék, jakkoli v Americe, Německu, v mnoha jiných zemích se používá ten stokrát levnější lék, který je účinnější, bezpečný a je to velký problém, protože léčba věkem podmíněné makulárně degenerace je velice drahá, častá, ti lidé chodí opakovaně, to není o jedné injekci, ale o měsíční opakování injekcí a pak se na tuto léčbu nedostává peněz a za druhé nedostává kapacit, takže i když máme tento lék, tak ho nemůžeme používat a já proti tomu bojuji a biji na poplach už mnohé roky, dokonce jsem letos seděl na světovém kongresu očních lékařů v Barceloně v takovém panelu, kde se o tom diskutovalo, kde se jednoznačně uzavřelo, že tento lék by měl být prostě po celém světě, v Evropě povolen a prosazen pro léčbu této nemoci.

Petr KRÁL, moderátor
Tak jsme zatím výjimka potvrzující pravidlo.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Bohužel, Řecko a Česká republika jsou na tom asi nejhůře.

Petr KRÁL, moderátor
Chodí spoustu ohlasů od posluchačů, kteří vám děkují za to, že například Martin Jakubec už 14 let vlastně po operaci dostal faktickou čočku a je stále fascinován tím, jak vidí. Píše nám ale třeba také Marek, ptá se, zda lze operovat astigmatizmus, tedy špatné zakřivení rohovky?

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Takzvané  celindrické zakřivení rohovky, které velice časté, lze moderními lasery velice dobře operovat a v některých případech i nitrooční čočkou, ale v naprosté většině případů laserová oční operace.

Petr KRÁL, moderátor
Tady se někdo ptá, jestli se sám už nechal operovat, nenechal, protože jak už jste říkal, oči fungují, stejně tak.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Jenom bych k tomu možná dodal, že je takový mýtus, že oční lékaři se nenechávají operovat, není to pravda. Já sám jsem jich operoval celou řadu a celou řadu také třeba svých příbuzných a známých a dokonce existuje studie, která ukazuje, že mezi americkými lékaři je procento lidí, které podstoupili laserovou oční operaci vyšší než obecné populaci.

Petr KRÁL, moderátor
A poslední dotaz, omlouváme se, že na všechny se nedostane, někdo se ptá na vhodný věk u dětí, dcera naší posluchačky se narodila s oční vadou, má vysokou hypermetropii s astigmatizmem na obou očích a nosí brýle 8 dioptrií.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Malým dětem je v mnoha případech možné pomoci operační metodou, ale je třeba to pečlivě zvážit a pan profesor Autrata se tomu  věnuje hodně tady v ČR, my to také děláme, takže u malých dětí bych řekl, přijít na vyšetření, zvážíme a navrhneme řešení.

Petr KRÁL, moderátor
Pavel Stodůlka byl naším hostem, pane doktore, ať se vám daří, mějte se moc hezky a těšíme se někdy na shledanou.

Pavel STODŮLKA, oční chirurg
Děkuji všem, přeji pěkný den.