Světový den diabetu

ČRo - Sever 14.11.2014 10:00:00

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Hezký den vám přeje Eva Bucharová z Českého rozhlasu Sever. Dopolední Expres pokračuje, máme tady dneska samozřejmě hosta, paní doktorku Alici Sýkorovou z Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, dobrý den.

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Dobrý den všem posluchačům.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
A protože je 14. listopadu a je Světový den diabetu, tak se budeme právě věnovat diabetu neboli cukrovce. Říkám dobře cukrovka?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Ano, určitě. Pro laickou veřejnost je toto onemocnění spíše známo pod pojmem cukrovka.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Je ta nemoc tak rozšířená nebo tak nebezpečná nebo zvyšuje se onemocnění? Proč je Světový den diabetu?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Cukrovka je onemocnění, které opravdu má rostoucí tendenci a ty počty pacientů se celosvětově zvyšují. V současné době se uvádí, že cukrovkou trpí tak 382 milionů lidí na celém světě a mnoho je neodhaleno.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Proč se zvyšují ty počty?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Tyto počty se týkají hlavně tedy diabetu nebo cukrovky druhého typu, která samozřejmě souvisí s nezdravým životním stylem, s obezitou a jinými metabolickými chorobami, takže proto se počty zvyšují.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Můžu mít cukrovku a nevědět o tom? Jsou třeba nějaké příznaky, kde já to můžu poznat?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
U cukrovky druhého typu, o které se dnes zřejmě budeme více bavit, tak je právě takový problém, že bývá často dlouho neodhalena, v krvi je zvýšená hladina cukru a pacient o tom vůbec nemusí vědět, takže nemusí mít vůbec žádné příznaky. Udává se, že trvá i osm až deset let, než se stanoví diagnóza cukrovky. Proto bych tady chtěla zdůraznit potřebu provádět preventivní prohlídky a měřit hladinu cukru v krvi.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Jak to je s tou prevencí a s tím měřením hladiny cukru v krvi. Udělá nám to praktický lékař třeba při té běžné preventivní prohlídce nebo musíme být sami aktivní a skutečně si za tímto jít a vyžadovat to preventivní měření cukru v krvi?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Samozřejmě si myslím, že by byl lepší ten aktivnější přístup pacienta a pakliže má nějakého příbuzného v rodině, který má onemocnění cukrovkou, tak by měl i vyžadovat vlastně toto měření. Jinak v rámci standardní preventivní prohlídky by se toto mělo provést.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Která je ta věková skupina, kdy je to pravděpodobnější, že bychom mohli tu cukrovku mít?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Asi od čtyřiceti let věku, ale jsou skupiny, například ženy, které měly cukrovku v těhotenství, takzvanou tu těhotenskou cukrovku - gestační diabetes, tak ty mají opravdu zvýšené riziko, že onemocní cukrovkou druhého typu.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Je tam nějaký typický pacient, který má cukrovku?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Častěji onemocní ženy tímto onemocněním, když můžu mluvit za Ústecký kraj, tak je tady léčeno 73 278 pacientů, je to k roku 2013 a z toho 38 799 je žen,ale samozřejmě tím, že žijeme nezdravě většina, část populace, málo se pohybujeme, špatně se stravujeme, takže i u mladšího člověka, třeba třicetiletého, který trpí metabolickým syndromem, nadváhou, tak se ta cukrovka může vyskytnout.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
A právě o té léčbě si s naším dnešním dopoledním hostem, doktorkou Alicí Sýkorovou povíme po písničce. Dopolední Expres Českého rozhlasu Sever pokračuje, dneska tady máme hosta z Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem, paní doktorku Alici Sýkorovou a povídáme si o cukrovce, protože 14. listopad, dnešní den, je Světovým dnem diabetu. Jak je to s léčením cukrovky v minulosti, v přítomnosti, jaké tam byly změny?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Tak, v minulosti byl volen takový ten vyčkávací způsob léčby. Zprvu pacienti byli zaléčeni dietou, byli edukováni, no a čekalo se, co se vyvine. No a v poslední době se zjistilo, že čím aktivnější léčba bude na začátku, tím bude pro toho pacienta prospěšnější. Takže už nyní volíme zpočátku diagnózy nebo zjištění diabetu, tak volíme určité léčebné postupy, to znamená dáváme nejprve tabletky pacientům, plus teda změnu stravovacího režimu a pohybové aktivity a potom přistupujeme k různým kombinacím léků a ne zřídka i v těch časných fázích volíme inzulín.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
A potom v té další fázi, tedy když se posuneme na pacienta, který už má třeba těžší formu té cukrovky?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Když má pacient těžší formu cukrovky, tak v prvé řady bych chtěla říct, že tam přibývají komplikace ze strany onemocnění ledvin, nervů, očí, ale samozřejmě celkově stoupá i kardiovaskulární riziko, to znamená, že jsou postiženy kterékoliv cévy v organismu pacienta a tam je potřeba, aby pacienta léčil opravdu nějaký specializovaný odborník, diabetolog a ne praktický lékař. Máme k dispozici kromě tabletek i inkretinovou léčbu, což je vlastně léčba založená na tom, že podáváme pacientovi do těla hormon, který se u diabetiků druhého typu nachází méně nebo prostě je redukován, takže my ho dodáváme a tím zlepšujeme působení buněk slinivky a vlastně toho celkového toho mechanismu, působení inzulínu.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
A u nás v kraji je víc těch pacientů právě s tou lehčí formou a nebo s touhle těžší formou, o které teď mluvíme, který opravdu už musí být pod dohledem odborníka a používá třeba inzulínová pera, ta patří mezi tu moderní léčbu?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
U nás za ústecký region je 16 000 pacientů léčených inzulínem a ty inzulínová pera, to k tomu už nyní teď patří, je to prostě pomůcka, taková vymoženost, která pacientovi usnadňuje život a tu dennodenní aplikaci inzulínu.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
A je cukrovka vyléčitelná?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Dává se, že je možnost tedy bariatrickým výkonem. Je to prostě výkon na gastrointestinálním traktu, jsou různé typy, které pacienta zbaví nadváhy a udává se, že některé typy výkonu zbaví i diabetu druhého typu. Jsou pacienti, kteří jsou opravdu, my tomu říkáme morbidní obezita, to znamená, že jejich BMI index je nad čtyřicet a tam neočekáváme, že by normálním způsobem, to znamená dietou a změnou stravovacího režimu, pohybové aktivity, že by zhubli tak, aby to ovlivnilo jejich zdravotní stav, takže tam pak využíváme spolupráce s obezitologickými centry a vlastně s bariatrickou chirurgií. Je to zákrok na žaludku. Na žaludku nebo na střevech, takže pak se živiny méně vstřebávají a je tam i jiné působení těch určitých hormonů, které se spolupodílejí na celkovém tom metabolismu i na metabolismu inzulínu, takže udává se, že mají dobré výsledky vlastně na tu nadváhu, dokážou některé přístupy zbavit diabetu.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
I po písničce si budeme povídat s naším dnešním hostem, doktorkou Alicí Sýkorovou, protože dneska je Světový den diabetu, 14. listopad a uslyšíte i o takzvaném pochodu proti diabetu v některých městech České republiky i u nás na severu Čech. Hostem Dopoledního Expresu Českého rozhlasu Sever je dneska paní doktorka Alice Sýkorová, je Světový den diabetu neboli cukrovky, můžeme používat i tento výraz. My jsme před písničkou nakousli téma výživa a dieta, jak vypadá taková dieta, takový ten způsob stravování pro diabetika?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Obecnou radou, budu se teď bavit o tom diabetu druhého typu, který souvisí s nadváhou, omezení tuku, omezení volných cukrů, to znamená, aby pacient si nepřislazoval, nepil přislazené nápoje, ale samozřejmě musí i myslet na to, aby dodržoval nějakou míru toho, když si dá třeba zdravé ovoce, že jo, takže v ovoci je cukr, takže nesmí ani velké množství těchto potravin. Pacient by se měl stravovat zdravě, to znamená jíst velké množství zeleniny, velké množství vlákniny, libové maso a samozřejmě měl by trochu kalkulovat s tím, kolik jí sacharidů. To znamená, i kolik si dává příloh k obědu, myslím tím těstoviny, rýži, brambory, o knedlíkách ani nemluvím, protože ty by měly být opravdu výjimečně na talíři diabetika. Tučné jídlo omezit.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Co třeba tak v Česku hodně oblíbené uzeniny, pro diabetiky jsou vhodné?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Uzeniny taktéž nejsou vhodné. Jednak mají vysoký obsah tuku paštiky a tak dále nebo různé tvrdé salámy, takže my doporučuje opravdu libové maso, šunku a tak dále.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Dneska ve třináct hodin budeme v Česku dokonce pochodovat proti diabetu, v rámci Světového dne diabetu je tato akce uspořádána, tento pochod proti diabetu konkrétně, u nás na severu Čech to bude v Děčíně, tak pojďme nejdřív ty praktické věci. V Děčíně, v kolik hodin jsem řekla, ve třináct, odkud, kam, kdo může pochodovat?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Takže připojit k tomuto pochodu proti diabetu se může opravdu každý a sraz bude před Klubem seniorů v Bezručově ulici 656/21, v Děčíně 4 a je to vlastně na oslavu ne diabetu, který se každoročně jakoby slaví a je to vlastně na počest narození Fredericka Bantinga, který spolu s Charlesem Bestem stál při objevu inzulínu, takže proto byl zvolen tento den. Diabetologická společnost celosvětová chce vyzdvihnout důležitost pohybu a chůze je úplně nejjednodušší pohyb, který zvládnout všichni, takže proto se volil tady ten pochod.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
My jsme na začátku mluvili o tom, že v rámci té prevence člověk může přijít si nechat změřit hladinu cukru v krvi, ale bude to právě možné i u příležitosti toho pochodu proti diabetu v Děčíně dneska?

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
Ano, protože tímto ročníkem vlastně se odstartuje taková tříletá kampaň, kterou pořádá nadace pro diabetes, a je zaměřená na spojení zdravého života a diabetu. Dominovat bude téma zdravé stravy a vlastně u této příležitosti si pacienti mohou nechat změřit jak cukr v krvi, tak i samozřejmě krevní tlak, hladinu cholesterolu, ale i třeba k dispozici bude měření tělesného tuku a vypočítání body mass indexu. Měly by tam být i nutriční terapeutky, vlastně nutriční poradenství, prezentace zdravé stravy a třeba i individuální konzultace jídelníčku.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Takže ještě jednou pojďme zopakovat, kde přesně a kdy, protože tohle, co jste teď řekla, to už je opravdu hodně zajímavé a lákavé. Tuším, že hodně lidí toho využije.

Alice SÝKOROVÁ, doktorka, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem:
14. listopadu od 13 hodin v Děčíně před Klubem seniorů a je to v Bezručově ulici 656/21.

Eva BUCHAROVÁ, moderátorka:
Naším hostem byla dneska doktorka Alice Sýkorová, mluvili jsme o Světovém dni diabetu a o cukrovce vůbec. Takže, děkujeme za návštěvu a za informace a zase příště na shledanou.